УДК 612,1;34

Муравьев, Д. В., Чепоров, С. В. Гемореология (экспериментальные и клинические аспекты реологии крови) [Текст]: монография / А.В.Муравьев, С.В.Чепоров. - Ярославль: Изд-во ЯГПУ, 2009. - 178 с.

В книге рассматриваются проблемы реологии крови, ее вязкость, величины гематокрита, агрегации и деформируемости эритроцитов в норме при разных патологических условиях. Изменения реологических свойств крови анализируются на основе концепции гемореологических профилей. Особое внимание в клинической части монографии уделяется комплексу гемореологических характеристик при онкологической патологии и сопутствующей ей анемии. Обсуждаются клеточные и молекулярные механизмы, ответственные за изменения микрореологических свойств эритроцитов, показана роль активации вне- и внутриклеточных сигнальных путей в реологических модификациях клеток крови. Издание адресовано врачам-онкологам и реаниматологам, специалистам в области физиологии и патологии кровообращения, аспирантам и студентам медицин.ских и биологических специальностей вузов

ISBN 978-5-87555-463-1 © ГОУ ВПО

«Ярославский государственныЙ педагогический университет им. кд. Ушинского», 2009

Глава 1. Кровь: общая характеристика 5

1.1. Плазма крови 7

1.2. Белковые фракции плазмы крови 7

1.3. Клетки крови: эритроциты 13

1.4. Лейкоциты и их адгезия к сосудистой стенке,

связь с гемостазом 21

1.5. Цитокины и иммунная система 21

1.6. Цитокиновые рецепторы 25

1.7. Межклеточные взаимодействия и

гемостаз 28

Библиографический список 31

Глава 2. Общие аспекты реологии жидкостей 32

2.1. Основы механики жидкостей 32

2.2. Гидростатическое давление 33

2.3. Напряжение, возникающее в движущейся

жидкости; понятие вязкости 34

2.4. Ламинарное (Пуазейлевское)

течение в трубке 38

2.5. Неньютоновские жидкости 40

2.6. Экспериментальное определение характеристик

неньютоновских жидкостей 45

2.7. Измерение вязкости крови 46

Библиографический список 51

Глава З. Основы гемореологии 53

3.1. Основные факторы, определяющие

тeкучеcть крови 54

3.1.1. Влияние гематокрита на реологические

свойства крови 55

3.1.2. Влияние вязкости плазмы на

тeкучеcть крови 60

3.1.3. Агрегации эритроцитов и ее роль в

вязкости цельной крови 66

3.1.4. Деформационные свойства эритроцитов 80

3.1.5. Внешние и внутренние факторы

деформации эритроцитов 92

Библиографический список 96

Глава 4. Клинические ампекты гемореологии 100

4.1. Синдром повышенной вязкости 100

4.2.Измерение гемореологических параметров

при заболеваниях и концепция реологических

профилей 102

4.3. Гемореологические изменения в клинике:

сердечноосудистая патология 110

4.4. Гемореологические изменения в

клинике: диабет 114

4.5. Гемореологические изменения в клинике:

сосудистые заболевания 115

Глава 5. Гемореологический профиль у

больных при злокачественных опухолях 120

5.1. Реологические свойства крови у пациентов с

солидными опухолями 120

5.1.1. Макрореологические характеристики 120

5.1.2. Микрореологические характеристики

эритроцитов у больных солидными опухолями 123

5.2. Реологические свойства крови у больных

солидными опухолями после однократной

инфуэии цисплатина 128

5.2.1. Изменение параметров гемореологического

профиля у больных под влиянием цисплатина 128

5.2.2. Изменение микрореологических

характеристик эритроцитов 131

5.2.3. Изменение показателей агрегации и

деформации эритроцитов под влиянием

инкубации клеток с цисплатином (iп vitro

исследование) 132

5.3. Изменение параметров гемореологического

профиля у больных при однократном введении

5-фтор урацила (5-ФТ) 137

5.3.1. Изменение макрореологических

показателей 137

5.3.2. Изменение микрореологичесих

характеристик эритроцитов под влиянием

инфуэии 5-фторурацила 139

5.3.3. Изменение агрегации и деформации

эритроцитов iп vitro при инкубации с 5-ФТ

у больных солидными опухолями 140

5.4. Влияние рекомбинантного человеческого

эритропоэтина (рчЭПО) на реологические

свойства крови больных солидными

опухолями, осложненными анемией 144

5.4.1. Реологическая эффективность коррекции

анемии эпоэтином-бета 144

5.4.2. Микрореологические свойства

эритроцитов при их инкубации с

эпоэтином-бета: in vitro исследование 146

5.5. Механизмы изменения микрореологических

свойств эритроцитов, при их инкубации с

препаратами химиотерапии и эпоэтином-бета 150

Заключение 167

Библиографический список 169

Список сокращений и словарь терминов 174