Математическая морфология.

Электронный математический и медико-биологический журнал. - Т. 15. -

Вып. 1. - 2016. - URL:

http://www.smolensk.ru/user/sgma/MMORPH/TITL.HTM

http://www.smolensk.ru/user/sgma/MMORPH/N-49-html/TITL-49.htm

http://www.smolensk.ru/user/sgma/MMORPH/N-49-html/cont.htm

УДК 611(091)

Константин Иванович Щепин – профессор анатомии и физиологии в «Московской генеральной гофшпитали»

© 2016 г. Романов Н. А.

(romanov.docx)

Щепин К. И. (1728-1770) много сделал для роста отечественной медицины и анатомии человека в частности. Это был один из самых просвещённых и блестяще образованных деятелей российской науки XVIII века. Статья рассказывает о его интересной жизни и деятельности на поприще российской науки.

Ключевые слова: Щепин К. Н.

Константин Иванович Щепин (1728-1770) родился в Вятской губернии в семье священнослужителя. Окончив Вятскую семинарию в 1742 году, почти пешком добрался до Киева, чтобы поступить в Киево-Могилянскую академию – высшее духовное учебное заведение, созданное в 1631 г. В этой академии он проучился 6 лет (1742-1748), стал одним из первых её воспитанников. Здесь он в совершенстве овладел латинским языком, изучал древнегреческий. Ему пророчили академическую кафедру. Однако стремление к расширению своего кругозора и пылкое воображение влекли его к дальним странствиям.

В 1748 году, пройдя класс философии, Щепин подал прошение об отпуске его в Польшу якобы для покупки латинских книг. В Киев же из Польши он не вернулся, а поехал в Италию, где пробыл два года. За это время посетил Флоренцию, слушал философские, математические, анатомические и медицинские лекции в Падуанском и Болонском университетах.

Так, профессор публичной медицины Болонского университета И. Адзоквиди в 1750 г. в своём отзыве писал, что Константин Щепин из русской Вятки в прошлом и настоящем году изучал у нас практическую медицину усерднейшим образом …, изучал болезни. Он участвовал в исследовании трупов в Анатомическом театре, готовил анатомические препараты.

Профессор анатомии Ж. Б. Морганьи в своём отзыве от 31 марта 1749 года указывал: «Юноша студент Константин Щепин из Москвы – Вятки в этом году посещал лекции по общей и частной анатомии …» (Рихтер В. М., 1820, ч. 3; Куприянов В. В., 1953; Новиков Н. И., 1772, с. 252-253).

Из Италии Щепин переехал в Грецию для совершенства в греческом языке, а в мае 1751 года вместе «с одним греческим монахом» уехал в Константинополь. В этом же году из Константинополя он приехал в Москву, а затем в Петербург.

Щепин обратился с прошением в Государственную коллегию иностранных дел о направлении его в Академию наук. Причём к этому прошению он приложил своё сочинение «Краткое размышление о том, насколько важно для русского народа изучение греческого языка». В сочинении отмечалось, что знать греческий и латинский языки каждому культурному человеку надо для того, чтобы овладеть науками. … Поэтому «незнающие ни греческого языка, ни латинского, ни других …не могут достичь настоящего знания ни в одной науке».

По рекомендации Государственной коллегии иностранных дел он был экзаменован в Академии наук и определен студентом в Академический университет к профессору С. П. Крашенинникову по кафедре ботаники и натуральной истории. Талантливый русский ученый С. П. Крашенинников (1711-1755) всячески поддерживал своего способного и старательного ученика.

Благодарный ученик на всю жизнь сохранил память о своём учителе. В 1758 году он назвал впервые описанное им растение в честь С. П. Крашенинникова – “Crassina”.

В 1752 г. Щепина назначают переводчиком греческого языка и адъюнктом Академического университета. Благодаря содействию С. П. Крашенинникова, в 1753 г. он был направлен в Лейденский университет для совершенствования его в ботанике. 30 мая 1753 г. Щепин отбыл из Кронштадта, 24 июня высадился в Голландии и вскоре прибыл в Лейден. Довольно часто он писал в Академию наук о своей учёбе в Лейденском университете.

В 1756 г. мысли Щепина обращаются к медицине и он желает продолжить своё медицинское образование. Об этом узнал умный и энергичный директор Государственной Медицинской канцелярии П. З. Кондоиди (1710-1760) и решил добиться перевода Щепина в своё ведомство. Он обращается в руководство Петербургской Академии наук с просьбой осуществить этот перевод. И руководство Академии наук соглашается на это. 31 августа 1756 года в Лейден был послан указ о переводе Щепина в ведомство Медицинской канцелярии. При этом Щепину было рекомендовано «стараться получить совершенство в медицине по всем её частям, особливо же в ботанике и химии, в истории натуральной вообще и аптекарском искусстве». Директор Медицинской канцелярии П. З. Кондоиди, решивший сделать из Щепина квалифицированного доктора медицины, не жалел затрат. Он не спешил с вызовом его в Санкт-Петербург после защиты доктоской диссертации, а решил направить его в другие страны для ознакомления с состоянием медицины в них.

В 1758 г. состоялась защита диссертации К. И. Щепина “De acido vegetabili” («О растительной кислоте»). Н. И. Новиков (1772, с. 252) пишет, что Щепин «за особливое его в Ботанике искусство произведен доктором Медицины». В диссертации автор отметил профилактическое значение растительных кислот, в том числе русского кваса, при некоторых болезнях (например, цинге). В 1761 году в Лейдене напечатана работа Щепина «О русском квасе».

После защиты диссертации К. И. Щепин посещает Лондон и Париж, где знакомится с медицинскими и естественно-научными учреждениями. В 1759 г. К. И. Щепин возвращается в Петербург. Для получения права практики в России, согласно требованию закона, ему следовало подтвердить свою докторскую степень (свой «докторский градус») на официальном экзамене. Экзаменаторами Щепина были члены медицинской канцелярии. На экзамене присутствовал и П. З. Кондоиди. Экзаменуемый отлично ответил на заданные вопросы.

В заключении экзаменационной комиссии говорилось, что Щепин: «Своими обстоятельными ответами на предложенные вопросы … явно обнаружил … исключительное старание к медицинскому искусству, которому себя посвящает, и является в нём весьма сведущим. А потому единодушно присуждаем Щепину учёную степень доктора, который причисляется к нашему медицинскому факультету и которому разрешается иметь медицинскую практику в русской империи».

После экзамена его назначают врачом в Санкт-Петербургский генеральный сухопутный госпиталь и разрешают вскрытие трупов для установления диагноза и причин смерти.

П. З. Кондоиди готовил Щепина к профессорской деятельности. Поэтому ему поручается группа учеников госпитальной школы для обучения их врачебным наукам. Основной же его работой была служба в Медицинской канцелярии. Здесь он занимался кабинетом натуральной истории, собирал законы и постановления о врачебном благоустройстве, чтобы подготовить кодекс законов по медицинской части. Обладая исключительной трудоспособностью, Щепин справлялся со своими обязанностями в Медицинской канцелярии, с врачебной работой в сухопутном госпитале и с преподаванием в госпитальной школе.

6 июня 1760 года Щепин, «услугами Отечеству движим», обращается в Медицинскую канцелярию с «Всепокорным доношением» о направлении его в армию и с 1760 до 1762 г. служит дивизионным врачом в госпитале на Семилетней войне (1756-1763). Сотни раненых и больных прошли через его руки (Хромов Б. М., 1951, № 6; Куприянов В. В., Татевосянц Г. О., 1981).

В марте 1762 г. Медицинская канцелярия назначает К. И. Щепина преподавателем анатомии, физиологии и хирургии (обязательные курсы) в госпитальной школе при Московском генеральном госпитале. Кроме того, он читал клинические лекции, лекции по фармакологии (materia medica), ботанике, патологии, бальнеологии. Здесь впервые в России он начал читать лекции («коллегии») на русском языке.

В рапорте в Государственную Медицинскую коллегию (1764) К. И. Щепин (1764, л. 177) писал: «Как я начал мои коллегии, имея их на российском языке, так и продолжаю, по повелению Медицинской коллегии ...». Он считал обязательным изучение анатомии на трупах. В 1764 г. им написан известный труд «Об анатомии вообще», содержащий общие вопросы анатомической науки и описание костей черепа. В этом труде К. И. Щепин, обращаясь к своим ученикам, так определяет понятие анатомия: «Анатомия есть изкуство резать и разбирать тело для показания в нем внутренних частей и их Фабрики: Фабрику тела познаваем тогда, когда познаваем частей его величину, положение, изображение, свяску, строение и пропорцию» (Герценштейн Г. М., 1883, с. 8; Щепин К. И., 1764, л. 178, 178 об.). Преподавание анатомии К. И. Щепиным было ориентировано на медицинскую практику. В рукописи «Об анатомии вообще» он замечает своим ученикам, что намерен «тол[ь]ко тому обучатъ, что при практике может вас пол[ь]зоватъ» (Щепин К. И., 1764, л. 180 об.).

Слово фабрика – прямое заимствование лат. fabrica, строение, устроение; пользовать – приносить пользу, быть полезну (Кронеберг И. Я., 1860, с. 175; Даль В. И., 1996, т. 3, с. 267).

В 1764 г. К. И. Щепин был переведен из Москвы в Петербург на должность преподавателя анатомии и хирургии в госпитальной школе при генеральном сухопутном госпитале. По словам В. В. Куприянова (1981, с. 114), в биографии Щепина годы преподавания анатомии, физиологии и хирургии в госпитальных школах: при Санкт-Петербургском генеральном сухопутном госпитале и при Московском генеральном госпитале были весьма плодотворными. В это время он разработал научные основы преподавания медицинских наук, создал программы по анатомии, патологии и хирургии, уделяя особое внимание анатомической подготовке врачей.

Как уже говорилось, К. И. Щепин в своём труде «Об анатомии вообще» (1764, л. 178-178 об.) писал: «Пол[ь]за из анатомии … всякаго состояния дюдям велика … лекарю же и доктору медицины и бабушке повивал[ь]ной без нея никаким образом свою совесть без повреждения сохранить невозможно».

В 1766 г. Щепин оставил преподавательскую деятельность по состоянию здоровья и в 1766-1767 гг. совершил поездку в Молдавию и Закарпатье, где изучал растения левобережья Дуная и предгорий Карпат и составил их описание, которое предполагал издать. После этого некоторое время занимался частной практикой в Москве. В 1770 г. добровольно уехал в Киев для борьбы с чумой и там погиб (Новиков Н. И., 1772, с. 253; Куприянов В. В., Татевосянц Г. О., 1981, с. 115).

В истории отечественной медицины К. И. Щепин занимает одно из выдающихся мест. Своей преподавательской деятельностью он внес большой вклад в утверждение и развитие русской анатомической и медицинской терминологии, в упрочение позиций русского языка в отечественной анатомии и медицине. Он считается основоположником клинического направления в медицинском образовании.

В. А. Оппель (1923, с. 56) называл К. И. Щепина предтечей Н. И. Пирогова, так как оба они отличались широтой образования, оба были оригинальные преподаватели, до фанатизма преданные своему делу, истинные патриоты России. Так, К. И. Щепин писал: «Сколько силы мои мне позволяют, я не упускаю стараться о пользе отечества».

Семилетняя война (1756-1763) между Австрией, Францией, Россией, Испанией, Саксонией, Швецией, с одной стороны, и Пруссией, Великобританией и Португалией – с другой. Эта война была вызвана обострением англо-французской борьбы за колонии и столкновением агрессивной политики Пруссии с интересами Австрии, Франции и России. В результате успешных действий Русских войск под командованием генерал-фельдмаршала графа П. С. Салтыкова (1696-1772) прусская армия потерпела сокрушительное поражение. Пруссия была на грани катастрофы, но в 1762 году император Пётр III заключил с ней союз (Екатерина II расторгла его, но войны не возобновила). По Парижскому мирному договору 1763 года к Великобритании перешли от Франции Канада, Восточная Луизиана и большая часть французских владений в Индии. Главный итог Северной войны – победа Великобритании над Францией в борьбе за колониальное и торговое первенство (Сов. энциклопедич. словарь, 1987, с. 1162, 1193).

Павел (Панайот) Захарович Кондоиди (1710-1760), русский военный врач, лейб-медик Императрицы Елизаветы Петровны, Тайный советник, Почётный член Петербургской Академии наук (1754), один из организаторов гражданской медицины и военно-медицинской службы в нашей стране. Родился на острове Корфу. С юности жил в России, воспитывался у своего дяди Вологодского епископа Афанасия. В 1733 году окончил медицинский факультет Лейденского университета, защитил докторскую диссертацию “De morbis aetatum” (О болезнях возраста) и вернулся в Россию. С 1735 года на военной службе – генерал-штаб-доктор Украинского корпуса. (1735-1737 г.), а в 1738-1741 гг. занимал должность генерального штаб-доктора армии. В 1742 году Кондоиди был назначен помощником генерал-директора Государственной Медицинской канцелярии (учреждённой в 1723 г. вместо Аптекарского приказа), а с 1742 по 1760 год – возглавлял Медицинскую канцелярию и был лейб-медиком (1753-1760) (Куприянов В. В., 1953, с. 44-49; Сорокина Т. С., 386, 388, 454, 467; Мирский М. Б., 2010, т. 15, 27).

П. З. Кондоиди стремился улучшить медицинское образование в России. Он составлял инструкции по программам обучения врачей. В программу госпитальных школ было введено преподавание физиологии, акушерства, женских и детских болезней, установлен семилетний срок обучения и экзаменационная система. Были составлены списки всех врачей, состоявших на государственной службе, разработаны инструкции для врачей всех должностей и рангов, написаны инструкции по лечению оспы, кори и других инфекционных заболеваний. Состоялось учреждение карантинов для санитарной охраны государственных границ, введены скорбные листы (истории болезни), заполняемые у постели больного. Кондоиди ввёл русскую номенклатуру болезней, организовал делопроизводство Медицинской канцелярии на русском языке, в 1756 году при Государственной Медицинской канцелярии была организова первая публичная медицинская библиотека. Он составил первую русскую фармакопею для полевых аптек и военных врачей, создал полевой подвижной (походный) госпиталь, разработал программу медико-географического описания местности. Кондоиди ввёл в практику учёные совещания врачей и научно-врачебные собрания военных врачей. По его инициативе в госпиталях вводилась должность комиссара, которому вменялось в обязанность следить за питанием больных, за порядком в палатах («покоях»). Под его руководством было осуществлено становление научного акушерства в России. По его инициативе, в 1754 году Сенат издал указ «О порядочном учреждении бабичьего дела в пользу общества». В 1757 оду в Москве и Петербурге были открыты «бабичьи школы», готовившие присяжных бабок (образованных повивальных бабок, или акушерок). Их преподавателями были: один доктор (профессор бабичьего дела) и один лекарь (акушер). В первые годы работы этих школ обучение было только теоретическим. После открытия в России повивальных (родильных) отделений на 20 коек при Московском (1764 г.) и Санкт-Петербургском (1771 г.) Воспитательных домах в «бабичьих школах» стали преподавать и практический курс (Сорокина Т. С., 2005, с. 454; Мирский М. Б., 2010, т. 15, с. 27).

ЛИТЕРАТУРА

Гейстер Л. (Heister L.). Cокращенная анатомия, всё дело анатомическое кратко в себе заключающая / Пер. с лат. М. И. Шеина.– СПб.: Напеч. при Имп. Академ. наук, 1757.– Т. 1-2.– 39 (XXXIX), 334, 186 c.

Герценштейн Г. М. Очерк истории медицинского образования в России в прошлом столетии. – СПб.: Тип. Я. Трея, 1883.

Даль В. И. Толковый словарь живого великорусского языка: В 4-х т.– СПб.: Диамант, 1996 (Репринтное изд.).

Кронеберг И. Я. Латинско-русский и русско-латинский лексикон.– 6-е изд.– М.: Тип. С. Селивановского, 1860.– 596, 96 с.

Куприянов В. В. К. И. Щепин – доктор медицины XVIII века.– М.: Медгиз, 1953.– 128 с.

Куприянов В. В., Татевосянц Г. О. Отечественная анатомия на этапах истории.– М.: Медицина, 1981.– 320 с.

Мирский М. Б. Кондоиди П. З. // Большая Российская энциклопедия. – Т. 15. – М.: Научн. изд-во Больш. Российск. Энциклопедия, 2010. – С. 27.

Новиков Н. И. Опыт исторического словаря о российских писателях: факсимильное издание.– В Санктпетербурге, 1772 года.– [4], 264 с. (М.: Книга, 1987).

Рихтер В. М. История медицины в России.– Ч. 3.– М.: Университетская тип., 1820.

Советский энциклопедический словарь / Гл. ред. А. М. Прохоров.– 4-е изд.– М.: Сов. энциклопедия, 1987.– 1599 с.

Сорокина Т. С. История медицины: Учебник для студ. высш. мед. учеб. заведений.– 4-е изд., стереотипн.– М.: Academia, 2005.– 559 с.

Терновский В. Н. Основные этапы исторического пути отечественной анатомии //Труды пятого Всесоюзного съезда анатомов, гистологов и эмбриологов в Ленинграде 5-11 июля 1949 г. – Л.: Медгиз, 1951. – С. 261-269.

Щепин К. И. Об анатомии вообще. 1764 г. // РГАДА (Москва).– Ф. 344.– Ед. хр. 9.– Л. 178-181.

Хромов Б. М. Первый русский профессор хирургии и анатомии К. И. Щепин // Клинич. медицина.– 1951.– Т. 29, № 6.– С. 87-92.

Konstantin Shchepin Professor of anatomy and physiology in the «Moscow General hospital»

Romanov N. A.

K. I. Shchepin (1728-1770) did a lot for the growth of domestic medicine and anatomy in particular. It was one of the most enlightened and educated of the brilliant representatives of Russian science of the eighteenth century. The article tells about his interesting life and activities in the field of Russian science.

Key words: Shchepin K. N.

Кабинет истории анатомии при кафедре анатомии человека

ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет»

Поступила в редакцию 8.02.2016.